Bureau psychologue

Après avoir effectué un stage au sein d'une institution hospitalière où il n'y avait pas de bureau consacré au psychologue cela m'a souvent questionné dans l'exercice de ma pratique clinique. Exemple : entretien individuel alors que le sujet est en chambre double, rencontre de familles… Au delà de ces brefs exemples de pratique clinique, la non attribution d'un bureau pour le psychologue sonne comme une non-reconnaissance et une non considération de la profession, un évitement de la pensée et de la communication, une mise à mal de la parole et une mise à mal de la réflexion clinique et de la prise en charge pluridisciplinaire de chaque sujets. En ce sens, j'aurais alors tendance à postuler que le cadre institutionnel peut ici être perçu comme une limite, d'autant plus lorsque l'institution attribue finalement comme bureau au psychologue, une ancienne chambre d'hospitalisation, bien entendu avec tout ce que cela comporte : prises à oxygène, numéros de lits… Je me demande alors comment trouver une juste articulation entre le cadre interne du psychologue et le cadre institutionnel ? Comment petit à petit initier le fonctionnement pratique du psychologue au sein de l'institution hospitalière ? Ce "groupe institution" faisant parfois peur, peut-être pourrions nous associer ces éléments institutionnels aux théories de groupe de Bion et Kaës.

Cette question de l'absence d'attribution d'un bureau, tant de psychologues la rencontrent… J'ai été confrontée à des questionnements similaires aux tiens Margot, concernant la mise en place d'un cadre qui me convienne au sein d'un cadre institutionnel que je trouvais au départ limitant et peu contenant. Je crois que ce qui m'a mise en difficulté, c'est l'écart entre le cadre thérapeutique idéal décrit par la formation en Master (lieu neutre, toujours le même, contenant, qui assure la confidentialité, rdv réguliers, etc) et les réalités du terrain qui sont très souvent bien différentes. J'ai la sensation de ne pas avoir été assez préparée à une pratique différente de celle rencontrée en libéral ou dans des institutions type CMP. Or, un psychologue peut exercer en dehors de son bureau tout en conservant une posture soignante. Mais ça demande d'être au clair avec sa posture, ce qui est particulièrement compliqué les premières années quand nos assises professionnelles sont en construction, et de fait particulièrement fragiles… A la fac, on m'a bien évidemment de parlé de cadre interne, mais ce concept reste abstrait tant qu'on ne l'a pas expérimenté. Dans l'attente que ce cadre interne se construise progressivement avec la pratique, j'ai eu besoin de m'appuyer sur le cadre externe proposé par l'institution, alors même que je le trouvais enfermant et peu contenant.